ניתוחים בישראל

ניתוחים בארץ:

כיסוי הניתן בשני מסלולים- מהשקל הראשון ומשלים שב"ן

הכיסוי כולל ניתוחים פרטיים בארץ, הוצאות הקשורות לניתוח, ייעוץ עם רופא מומחה בגין הניתוח וטיפולים מחליפי ניתוח בארץ.

הכיסוי ניתן באמצעות רופאים ובתי חולים הנמצאים בהסדר עם חברת הביטוח. (בחלק מהפוליסות מלפני פברואר 2016 ניתנים החזרים גם עבור ניתוחים הנעשים לא דרך ספקי הסדר)

תרופות שלא בסל

כיסוי הנותן החזרים עבור תרופות שלא בסל הבריאות הממלכתי או שאינן מכוסות עקב התוויה רפואית השונה מהצורך המבוקש (לכל חברת ביטוח השתתפויות עצמיות וגבולות אחריות שונים).

כיסוי לתרופות ניסיוניות, תרופות יתום, תרופות OFF LABLE  – בהתאם לתנאי הפוליסה השונים בכל חברות הביטוח

בנוסף, כיסוי לבדיקה גנטית לגידול לביצוע התאמת תרופה ספציפית לחולה

השתלות וטיפולים מיוחדים בחו"ל

כיסוי עבור הוצאות רפואיות והוצאות נלוות הנובעות מהשתלה או טיפולים מיוחדים בחו"ל לרבות הוצאות לצוות הרפואי, הוצאות טיסה ושהייה ועוד. – בהתאם לתנאי הפוליסה של כל חברה

ניתוחים בחו"ל

כיסוי עבור ניתוחים בחו"ל וטיפולים מחליפי ניתוח בחו"ל לרבות ההוצאות הרפואיות הנלוות אליהם. – בהתאם לתנאי הפוליסה של כל חברה

ביטוח פיצוי בעת גילוי מחלה קשה

פיצוי כספי בעת גילוי מחלה מתוך רשימת מחלות מוגדות בפוליסה/ כיסוי מצומצם לפיצוי בעת גילוי מחלת הסרטן בלבד

אמבולטורי וטכנולוגיות מתקדמות

כיסוי רחב למגוון שירותים רפואיים, שאינם במסגרת אשפוז בבית חולים (שירותים אמבולטוריים), כדוגמת חוות דעת רפואיות בארץ ובחו"ל, בדיקות הדמיה, פיזיותרפיה/ הידרותרפיה, בדיקות הריון ועוד. בהתאם לתנאי הפוליסה של כל חברה

ביטוח סיעודי

פוליסת סיעוד מעניקה תגמול כספי חודשי לתקופה מוגדרת בהתאם לבחירתך, במקרה בו תיקלע למצב סיעודי או לתשישות נפש. מצב סיעודי מוגדר בפוליסה כמקרה בו לא ניתן לבצע לפחות שלוש מתוך שש פעולות יומיומיות, המוגדרות במבחן ה- ADL.

ניתן לרכוש ביטוח סיעודי כהשלמה לכיסוי המעניקה קופת החולים, שבה יש חריג למצב סיעודי עקב תאונה.